Что такое запой?

Когда человек начинает уходить в запои, это является одним из признаков прогрессирующего алкоголизма у мужчин и женщин. Когда человек находится в состоянии алкогольного опьянения сутки и более подряд, его организму наносится тяжелый вред. Запойные алкоголики быстро теряют работу, перестают общаться с семьей, деградируют.

Определение запоя

Запоем принято называть длительное безостановочное опьянение, которое длится более суток. При этом запой это первый шаг к тяжелой алкогольной зависимости. В этом состоянии зависимый теряет свои социальные навыки, неадекватно себя ведет, в организме накапливается огромное количество токсинов, отравляющих его.

Длительные запои (когда человек не выходит из состояния опьянения 4-5, а иногда и 7 дней) характерны для алкоголиков с тяжелой формой зависимости, из которой выйти самостоятельно (только усилием воли) уже невозможно.

От запоев страдает не только сам алкозависимый, но и его окружение. Значительная часть бытовых преступлений совершается преступниками именно в состоянии тяжелого опьянения.

Причины запоя

Запойный алкоголизм может развиваться разными темпами в зависимости от состояния здоровья человека, его наследственности, социальной среды и других факторов. Сегодня ученые выделяют несколько основных причин запоя.

Особенности психологии и характер

То как быстро человек спивается зависит от его способности преодолевать жизненные трудности. Часто проблемы возникают из-за таких личностных особенностей:

высокой внушаемости;
низкой стрессоустойчивости;
повышенной тревожности;
навязчивого желания обратить на себя внимание;
низкой самооценки;
неумения бороться со страхами;
нереализованности.

Многие алкоголики начинают выпивать на фоне жизненных трудностей. Первое время алкоголь действительно снимает тревожность, дарит уверенность в себе. Но он не решает проблему, а лишь позволяет некоторое время не думать о ней. Это становится ловушкой, которая затягивает человека в тяжелую зависимость.

Плохая наследственность

Сразу стоит оговориться, что наследственная предрасположенность к алкоголизму не может быть единственной его причиной. Иначе все дети алкоголиков становились бы алкоголиками. Однако недостаточное количество релаксантов в организме, которое передается по наследству, может стать причиной зависимости, если будет сочетаться с другими провоцирующими факторами.

В любом случае, если у вас есть близкие родственники, которые страдали от алкоголизма, вам точно не стоит злоупотреблять спиртными напитками.

Физиология

Тяжелая алкогольная зависимость быстрее развивается у людей с такими проблемами со здоровьем:

психическими заболеваниями (клинической депрессии, тяжелыми неврозами, шизофренией и пр.);
при хроническом недостатке в организме дофамина и серотонина;
после тяжелых травм головы;
при нарушениях обменных процессов.

Социум

Предрасположенность к запойному алкоголизму в значительной степени зависит от социума, в котором вырос и живет человек и принятых в нем норм. Медики выделяют несколько весомых социальных факторов, ускоряющих развитие алкоголизма:

низкий уровень образования;
уровень культурной среды;
религия (в некоторых религиях распитие спиртного является грехом, в других не возбраняется);
национальный менталитет.

Также на темпы развития алкоголизма сильно влияет экономическая и политическая ситуация в стране.

Чаще становятся запойными алкоголиками те люди, которые постоянно наблюдали в детстве, а затем и стали участвовать в семейных застольях с распитием больших доз алкоголя.

Другие факторы

прием алкоголя в качестве лекарства (для улучшения аппетита, быстрого засыпания, снятия стресса и др.).
тяжелая физически или стрессовая работа.
длительные застолья по радостным или печальным поводам.
отсутствие комплексной терапии после того как был осуществлен вывод из запоя (рецидивы).

Симптомы запоя

Часто выпивающие люди часто задаются вопросом: «Как понять что ты алкоголик?». У разных людей алкоголизм протекает по-разному, но наркологи выделяют несколько симптомов запоя. Если у вас есть хотя бы один из них, это может говорить об алкоголизме:

Потеря контроля над количеством выпитого. Даже выпив в одиночку, целую бутылку водки или коньяка, запойный алкоголик не может остановиться. Он продолжит пить, пока не потеряет сознание.
Раздражительность, переходящая в агрессию. Если здоровый человек после пары рюмок крепкого спиртного становится более расслабленным и общительным, то запойный алкоголик впадает в агрессию. Его раздражает все вокруг. Запойные алкоголики часто скандалят и дерутся. Именно поэтому лечение запойного алкоголизма обязательно включает в себя назначение успокоительных лекарств.
Проблемы со сном и аппетитом. Будучи под воздействием алкоголя, человек перестает контролировать свой аппетит. Он может как переедать, бесконечно закусывая крепкие напитки, так и вовсе отказываться от еды т.к. не ощущает голод. Внутренние ритмы также нарушаются, алкоголик может не спать сутками, что быстро истощает организм в целом и перегружает нервную систему в частности.
Проблемы с памятью. Запойные алкоголики часто не могут вспомнить что было накануне, когда они выпивали. Со временем проблемы с памятью усугубляются, зависимый начинает забывать имена родственников, свой адрес, может даже потеряться в ближайших от родного дома дворах.
Отсутствие отвращения к алкоголю. Здоровый человек на утро после сильной попойки испытывает последствия интоксикации (головную боль, тошноту, слабость), одна только мысль об алкоголе вызывает у него рвотный рефлекс. Запойный же алкоголик тоже чувствует себя плохо, но с легкостью снова выпивает и это значительно улучшает его состояние.
Абстинентный синдром (синдром отмены). Переставая пить, алкоголик чувствует себя еще хуже, чем при обычном похмелье. Улучшить его состояние может только новая доза спиртного.

Сколько длится запой?

Точные цифры назвать очень сложно. Запоем считается непрерывное нахождение в состоянии алкогольного опьянения в течение суток. Он может продлиться 3-5 дней, в этом случае из него еще можно попробовать выйти самостоятельно. Самые длительные запои могут длиться даже несколько месяцев. В таком случае алкоголику срочно нужна профессиональная наркологическая помощь, желательно в стенах клиники.

Сколько живут алкоголики?

Алкоголизм в значительной мере сокращает срок жизни зависимых. Но во многом продолжительность жизни зависит от крепости организма и от того, в каком возрасте человек стал алкоголиком.

По статистике, до 50 лет доживает только 20% алкозависимых. Средняя продолжительность жизни составляет 48-55 лет, но нередко случаются и ранние уходы из жизни на фоне проблем с сердечно-сосудистой системой, которые появляются на фоне алкоголизма. Умереть от алкоголизма можно и не дожив до 30 лет.

Длительные запои

Наибольшую опасность для здоровья и даже жизни алкоголика представляют длительные запои. Под постоянным воздействием алкоголя сильно снижается иммунитет, развивается дисбактериоз, разрушаются клетки печени и мозга, страдают сосуды. Наиболее частые заболевания в таких случаях:

алкогольные психозы (в том числе белая горячка);
депрессия;
острая сердечная недостаточность, аритмия, ишемия, инфаркты;
цирроз печени;
внутренние кровотечения;
инсульт.

Отдельно стоит сказать о навязчивой икоте. Икота после запоя может возникать из-за токсического поражения нервов, вследствие увеличения размеров циррозной печени, которая давит на диафрагму либо быть симптомом формирующегося микроинфаркта. В любом случае появление навязчивой икоты у алкоголика является поводом срочно обратиться к врачу.

Что чувствует алкоголик?

Одним из ярких признаков запойного алкоголизма являет абстинентный синдром или синдром отмены. Он развивается на фоне постоянной интоксикации организма и как следствие нарушения обмена веществ. Именно этот синдром не дает зависимому выйти из круга «выпивка-похмелье-выпивка».

Пребывая в тяжелом похмелье, алкоголик ощущает:

сильнейшую головную боль;
усталость;
боль во всех мышцах;
тошноту, рвоту, иногда диарею;
дрожь в руках и ногах;
сухость во рту;
нарушение сердечного ритма.

При этом алкоголики часто чувствуют себя виноватыми, им стыдно за свое состояние. Они пытаются понять, как бросить пить навсегда, но в стремлении облегчить свое состояние снова выпивают.

Как запойный алкоголизм проявляется у женщин?

Исторически сложилось, что к мужскому алкоголизму общество относится лояльнее, чем к этой же зависимости у женщин. Поэтому многие женщины скрывают свою проблему годами. А когда о зависимости становится известно, организму уже нанесен очень тяжелый вред.

Чтобы понимать, как остановить запой у женщины, важно разобраться, почему же женский запой прогрессирует быстрее:

в женском организме содержится меньше воды;
алкоголь быстрее всасывается из желудка и попадает в кровь;
ферменты, расщепляющие алкоголь, вырабатываются в меньшем количестве.

У женщин запойный алкоголизм проявляется так же, как и мужской, но внешние симптомы проявляются ярче из-за более тяжелой интоксикации. К таким признакам относят:

отечность лица и тела;
сухие волосы и кожа;
огрубение голоса;
общая неряшливость.

Отличие истинного и ложного запоев

Запой является одним из характерных проявлений хронического алкоголизма. Наркологи выделяют два вида запоя: ложный и истинный. Каждый из проявляется по-разному и наблюдается на разных стадиях заболевания.

Ложный запой

Появляется как явление в жизни человека на первой, самой легкой стадии зависимости. Обильные возлияния, которые не прекращаются 1-2 дня человек в это время воспринимает как праздник. Особо въедливые алкоголики заранее готовятся к запою: высчитывают, сколько нужно закупить на два дня алкоголя, подготавливают место приема спиртного, заранее расстилают кровать, ставят неподалеку от нее таз (на случай рвоты), минеральную воду на утро.

Главным отличием ложного запоя является его контролируемость. Человек планирует запой на два выходных. Он хорошо знает, как снять похмелье, чтобы в понедельник как ни в чем не бывало отправиться на работу.

Обычно родственники людей, склонных к таким «загулам» хорошо знают, как остановить запой. Для этого достаточно нарушить тщательно выстроенный порядок возлияний (устроить скандал, вызвать участкового или нарколога на дом). Если будет утерян нужный настрой, алкоголик быстро потеряет интерес к дальнейшему распитию спиртного.

На этом этапе зависимости даже если алкоголик не может бросить пить усилием воли, его достаточно на несколько дней поместить в стационар, где организму помогут очиститься и восстановиться. После этого обычно следует длительная (до года) ремиссия.

Истинный запой

Возникает на тяжелых стадиях зависимости и проявляется как непреодолимая тяга к спиртному как на психологическом, так и на физиологическом уровне. Алкоголик не ощущает радости, входя в запой. При этом спровоцировать на него может флакон с духами, лекарство на спиртовой основе или простое упоминание об алкоголе.

Истинный алкоголизм сопровождается такими признаками:

постоянным чувством тревоги;
ощущением пульсации в висках;
одышкой, давлением в грудной клетке;
невозможностью сконцентрироваться;
дрожанием рук и головы;
общей слабостью;
агрессией или наоборот полной апатией.

Больной не планирует запой, он начинает его спонтанно и никак не контролирует количество и качество выпитого. Напившись, он становится агрессивным, у него периодически отказывает память, алкоголик может терять сознание.

Истинный запой протекает волнообразно. Через 2-3 дня обильных возлияний алкоголик начинает пить меньше, но тут его со всей силой накрывает абстинентный синдром. Чтобы не мучиться он снова 2-3 дня пьет очень много. Это продолжается до тех пор, пока больной больше чисто физически не может пить.

Такая тяжелая зависимость лечится только в условиях стационара. Больному обязательно необходима интенсивная дезинтоксикация, а в дальнейшем поддерживающая медикаментозная терапия.

Тяжелый запой

Самые тяжелые запои случаются у алкоголиков в третьей стадии зависимости. К этому моменту обменные процессы в организме уже перестроены и алкоголь действует на человека совсем иначе.

Если раньше, для того чтобы опьянеть и прийти в состояние эйфории, алкоголику требовалось все больше спиртного, то теперь для этого достаточно буквально рюмки водки. Если у алкоголика в тяжелом запое нет денег на выпивку, он может пить медицинский спирт, парфюмерию, лекарства. Разовая доза выпивки может быть совсем небольшой, но в течение дня алкоголик может выпивать 5 и больше раз, общая суточная доза может оказаться вполне внушительной.

Алкозависимые в состоянии тяжелого запоя отлично знают что такое «ломка» (абстинентный синдром), а потому впрок запасаются алкоголем, чтобы не остаться без выпивки в самый тяжелый момент. Тяжелые запойные алкоголики пьют и днем, и ночью. Если они пропускают очередную дозу выпивки, у них обостряются тяжелые соматовегетативные и неврологические расстройства.

Тяжелые запои подлежат только клиническому лечению.

Лечение алкоголизма

Лечение алкоголизма проходит в несколько этапов.

Очищение организма

В стенах наркологической клиники в первую очередь алкоголику проводят медикаментозную дезинтоксикацию. Чтобы нейтрализовать этанол и ускорить вывод продуктов его распада, используют систему внутривенных капельниц. В их состав входят такие препараты:

физраствор (для восстановления водно-солевого баланса);
абсорбенты;
препараты с антигипоксическими свойствами для насыщения тканей кислородом;
релаксанты;
противосудорожные лекарства;
гепатопротекторы;
кардиопротекторы;
витаминные и минеральные комплексы.

При особо тяжелых формах интоксикации могут назначаться аппаратные методы очистки организма:

гемодиализ;
плазмофорез;
гемосорбция.

Кодирование

Чтобы закрепить результаты лечения и снизить риск рецидивов алкоголизма, зависимых кодируют. Суть каждого из методов кодирования сводится к выработке у зависимого стойкого отвращения к алкоголю в любом виде и объеме. Различают несколько видов кодирования:

Гипноз. Самый популярный метод – по Довженко. Пациенту, находящемуся под гипнозом внушают страх перед употреблением алкоголя.
Медикаменты. Пациентам делаются уколы или вшиваются под кожу ампулы с лекарством на основе дисульфирама (оно блокирует выработку фермента, расщепляющего алкоголь, поэтому пациенту становится очень плохо при приеме даже небольшой дозы спиртного) или налтрексона (блокирует опиоидные рецепторы мозга, из-за чего алкоголик не чувствует эйфории после приема спиртного).
Аппаратные методы. К ним относят лазерную терапию, иглоукалывание, электростимуляцию и др.

Психологическая поддержка

На протяжение всего лечения важно чтобы алкозависимый не терял мотивации. С этим пациентам клиник помогают квалифицированные психологи и психиатры. Они проводят индивидуальные и групповые сеансы с применением различных подходов (творческой терапии, гипноза, когнитивно-поведенческой методики, самоанализа и др.).

После окончания лечения алкоголики проходят психологическую и социальную реабилитацию. Это позволяет наладить отношения с родными, заново научиться общаться с чужими людьми, найти занятие, которое в будущем поможет отвлекаться от мыслей об алкоголе.

Выведение из запоя на дому

В случае, если алкоголик категорически не хочет или не может обратиться в клинику, можно вызвать нарколога на дом. Он проведет осмотр больного, поставить очищающие капельницы, назначит лекарства для поддерживающей медикаментозной терапии. Также в домашних условиях возможно проведение кодирования.

Квалифицированный нарколог поможет вывести больного из тяжелого запоя, быстро протрезветь перед важным мероприятием при ложном запое.

Если здоровье алкоголика находится в очень плохом состоянии, психолог-нарколог поможет убедить его лечь в стационар.

Последствие запоя

Длительные запои (более 7 дней) приводят к таким проблемам со здоровьем:

разрушению клеток печени;
расстройствам пищеварения;
угнетению репродуктивных функций;
проблемами с сердцем;
психологическим проблемам.

Профилактика запоя

Если вы знаете о своей склонности уходить в запои, лучшей мерой профилактики станет полное воздержание от употребления спиртного.

Для алкоголиков на начальной стадии зависимости, которым не хватает силы воли самостоятельно отказаться от спиртного, подходят психологические методы профилактики. Для этого нужно вместе с психологом найти причину алкоголизма, научиться справляться с жизненными трудностями без спиртного, найти увлекательную работу или хобби.

В тяжелых случаях, в качестве меры профилактики используют кодирование от алкоголизма при помощи гипноза или медицинских препаратов.