Созависимость при алкоголизме

Факторы развития созависимости при алкоголизме

Любая зависимость проявляется как в патологиях организма, так и психики, в том числе созависимость при алкоголизме. Когда человек зависим, как личность он разрушается, и то же самое происходит с хорошими и полноценными отношениями в семье. Но если среди членов семьи есть человек, злоупотребляющий спиртным, созависимость – очень частое явление.

Что такое созависимость при алкоголизме?

Созависимость при алкоголизме – патологическое состояние, которому характерна глубокая поглощенность, сильная эмоциональная, социальная, или даже физическая зависимость от другого человека, злоупотребляющего спиртным. В основном в таком неприятном состоянии находятся трезво живущие родные и близкие больных, они психоэмоционально вовлечены в созависимость, страдают от этого, нередко больше, чем сам алкоголик. При этом все равно выстраивают отношения, препятствующие выздоровлению больного.

Причины созависимости

Термин «созависимость» сегодня весьма популярен, относят его к модели поведенческой линии человека, которым управляют исключительно чувства, эмоции. В таком состоянии невозможна адекватная оценка ситуации и признание факта алкоголизма, которым страдает близкий человек. Вследствие отрицания заболевания усугубляется и без того тяжелая ситуация.

Причины созависимого состояния заключаются в психологических нарушениях, поэтому справиться с ним без коррекции поведения невозможно. Только специалист (психолог, психотерапевт) сможет помочь изменить отношение к близкому человеку и жизни в целом. Он адаптирует к сложившейся ситуации, поможет найти компромисс, примириться с ситуацией и ужиться со страдающим от алкоголизма. Созависеть может любой человек, находящийся в постоянном окружении алкоголика: супруга (супруг), родители, дети, близкие друзья.

Как проявляется созависимость?

Созависимые люди являются жертвами манипуляций, они пытаются, причем неправильно, решить проблемы алкоголика:

Прикрывают на работе, учебе и пр.
Выплачивают кредиты, займы, долговые обязательства.
Выгораживают перед знакомыми, друзьями, соседями, дальними родственниками.
Оплачивают существование, тем самым потакая желанию алкоголика не работать.

К сожалению, такой сценарий только усугубит ситуацию, не поможет алкоголику избавиться от зависимости. Наоборот, он поймет, что ему помогут решить проблемы, накормят, оденут, обуют, уплатят долги, купят спиртное и опохмелят. По сути, на созависимого человека будет переложена ответственность за жизнь алкоголика.

Признаки, по которым можно понять, что человек страдает созависимостью:

Придуманная или несуществующая жертвенность.
Сильное желание помочь зависимому во что бы то ни стало.
Излишняя ответственность.
Исключение личных социальных контактов, общения с людьми.
Отрицание существующей проблемы.
Апатия иди депрессия.
Чувство вины перед алкоголиком.
Желание опекать алкозависимого, решать его проблемы.
Терпеливое отношение к плохому обращению со стороны зависимого, его неадекватному поведению, наносимым моральным обидам и рукоприкладству. В целом – всепрощение.

Если человек, в семье которого есть алкоголик, ведет себя таким образом, ему срочно требуется помощь психолога или психотерапевта.

Классификация и стадии созависимости при алкоголизме: этапы развития

Созависимость развивается постепенно в 4 стадии, перетекающие друг в друга с усугублением состояния или психологическим улучшением.

Разберем подробнее каждую стадию:

1. Озабоченность. На этой фазе созависимый делает вид, что не замечает патологическое пристрастие близкого к спиртному. Пытается сгладить и объяснить эпизоды распития алкоголя какими-либо поводами. Но вместе с этим в нем нарастает внутренняя тревожность и озабоченность состоянием зависимого. Может периодически раздражаться, обижаться, испытывать чувство горечи, стыда и озлобленности. Все эти чувства он может долго копить в себе, упорно не признавать проблемы, старается не думать о ней.
2. Самозащита. На второй стадии созависимый еще внимательнее по отношению к алкоголику, чем на фазе озабоченности. При возникновении каждой неприятности считает себя виноватым, связь токсических эмоций и алкозависимости отрицает. Он считает, определенно он виноват в том, что у близкого человека не получается справиться с пагубным заболеванием, поскольку недостаточно оказываемой помощи. Плохие эмоции от общения с алкоголиком подавляются, поскольку созависимый убежден, что ему нельзя злиться на больного человека, что его миссия заключается в помощи, поддержке и понимании. На этой стадии появляется сильная терпимость к любым поступкам зависимого, его поведению, грубости, употреблению спиртного и пр. Адекватная реакция на происходящее полностью отсутствует, оправдывается тем, что близкий плохо ведет себя бессознательно, вследствие болезни.
3. Адаптация. Предпоследняя стадия набирает обороты, созависимый абсолютно не контролирует свои токсические эмоции, у него периодически возникают немотивированные вспышки гнева, он безосновательно раздражается, настроение нестабильное, чаще плохое. Плюс к этому, он уже не может контролировать чрезмерное чувство стыда, угрызения совести за то, что его попытки помочь близкому побороть алкоголизм безуспешны. Также созависимый жалеет себя, постоянно переживает за больного, контролирует его, пытается изолировать его от любых внешних контактов, считая их прямым источником проблем. Доходит до того, что он покупает зависимому спиртное, переживая, что тот будет употреблять вне дома, и с ним случится неприятность. В результате такого поведения опекаемый алкоголик начинает еще больше употреблять горячительное.
4. Истощение. Последняя стадия губительна для психики созависимого, его здоровья и даже жизни. Он полностью теряет достоинство, терпит любые оскорбления, унижения, рукоприкладства, домашнего насилия. На фоне обид и невозможности помочь близкому алкоголику может развиться затяжная депрессия и выраженная тревожность, появиться ситуативный страх, преследующий даже в обычных человеческих ситуациях.

Последствия созависимости

Потакание алкоголику сравнительно пособничество ему в совершении суицида. Например, пагубное пристрастие к спиртному разрушает жизнь и здоровье, зависимый деградирует, у него развиваются серьезные заболевания, которые рано или поздно приведут к летальному исходу. По сути, созависимый человек не помогает своему близкому, а губит его. Еще хуже, он может начать употреблять вместе с алкоголиком и так же стать зависимым. По мнению таких личностей, погружаясь в зависимость они поддерживают страдающего алкоголизмом. На самом деле они осложняют ситуацию, спасать придется уже двоих.

Диагностика созависимости при алкоголизме

Диагностику созависимости назначает психиатр, психотерапевт или клинический психолог. Такое состояние нередко выявляют в процессе лечения алкогольной зависимости или на этапе реабилитации, когда во время общения с родными больного, нарколог или психолог рассказывает им о состоянии близкого, объясняет, как правильно с ним себя вести. Также медицинский специалист предложит пройти терапию и помочь себе, а также больному.

Чтобы поставить точный диагноз врач подходит комплексно, применяет следующие методы:

Беседа. Медицинский специалист собирает информацию о взаимоотношениях между страдающим алкогольной зависимостью и его близкими, уточняет количество членов семьи, участие каждого из родных. В процессе беседы созависимые в большинстве случаев не признают проблему, и переводят ракурс с себя на больного члена семьи, стараются вызывать сочувствие у врача.
Опросники. Тес-опросники – стандартный метод определения созависимости и сопутствующих состояний: депрессии, агрессивности, тревожности. Часто применяется шкала Уайнхолда (созависимости), Бека (депрессивного состояния), Спилбергера-Ханина. Перечень опросников врач подбирает индивидуально, учитывая ситуацию.
Тесты с рисунками и методы на интерпретацию различных ситуаций позволяют определить бессознательные эмоции у созависимого человека, например, страх или скрытый гнев.

Методы лечения созависимости при алкоголизме

Наркология применяет различные подходы, целенаправленные на устранение деструктивной взаимосвязи между алкозависимым и его близкими:

Семейная психотерапия. Работа с психологом помогает членам семьи разобрать проблему, выявить причины и выставить личные границы. Специалист не принимает чью-либо сторону, он помогает договориться между собой и найти взаимопонимание.
Группы взаимной помощи. Сегодня очень популярен метод лечения зависимостей и созависимости «12 шагов». Программа популярная благодаря максимальной эффективности, создала ее ассоциация «Анонимных алкоголиков» в 20 веке. В первую очередь система нацелена на поэтапное духовное преображение, осознание своей ценности как человека, собственной жизни, или осознание того, что помощь будет безрезультатна тому, кто не желает сам себе помочь.
Медикаментозная терапия. В основном созависимым назначаются успокаивающие препараты и настойки, крайне редко более серьезные лекарственные средства для стабилизации психоэмоционального состояния (обычно на последних стадиях).

После пройденной терапии человек становится способным обосабливаться от больного, готовым содействовать аддикту, но не потакать ему. Будет помогать алкоголику, но только если тот начнет лечиться. В противном случае он прекращает поддерживать зависимого. Такой подход можно в какой-то степени отнести к жесткой методике, однако именно он чаще всего мотивирует алкоголика обратиться к наркологу и начать лечение.

Еще раз обращаем внимание на то, что созависимые при алкоголизме близкого человека редко обращаются за помощью, чаще всего терпят выходки страдающего пагубным пристрастием до последних сил, вплоть до морального и физического истощения. И только во время терапии аддикта они обращаются к психологу. Психотерапию можно проводить на дому. Желательно работать с психологом одновременно с прохождением лечения от алкоголизма, и к выписке адикта из стационара клиники знать, как выстраивать с ним отношения, не допустить рецидива и продлить ремиссию.

Задача второй части лечения заключается в гармонизации эмоционального состояния самого созависимого. Он обучается направлению фокусирования внимания исключительно на своих внутренних границах и прекращению влияния на других людей, включая родственников. Благодаря этому убирается удручающее чувство вины и ответственности, человек возвращается к активной полноценной жизни.

Прогноз и профилактика

Прогноз зависит от стадии созависимости. На ранней фазе коррекция состояния будет эффективнее, чем на последних поскольку у человека еще остаются ресурсы для преодоления зависимости при алкоголизме близкого. На последних стадиях созависимости сила воли минимальна, ресурсы истощены, поэтому корректировать состояние крайне сложно. Что касается профилактики, в случае, если в семье есть зависимый от спиртного или наркотиков, необходимо проконсультироваться с психотерапевтом, который поможет в повышении самооценки, контроле в отношении гиперопеки алкоголика и сепарации от него. Возможно, проработает проблемы самого созависимого, не связанные с родственником алкоголиком.