Автор статьи: Савин Виктор Юрьевич / Дата публикации и проверки: 26.11.2023 / Время прочтения: 6 минут(ы)

Алкогольный психоз

Что такое алкогольный психоз

    Содержание статьи

  1. 1. Что такое алкогольный психоз?
  2. 2. Признаки алкогольного психоза
  3. 3. Причины алкогольного психоза
  4. 4. Классификация алкогольных психозов
  5. 5. Стадии алкогольного психоза
  6. 6. Последствия алкогольного психоза
  7. 7. Сколько длится алкогольный психоз?
  8. 8. Лечение алкогольного психоза

Постоянное употребление спиртного приводит к множеству негативных последствий и развитию различных заболеваний, среди которых алкогольный психоз. При такой патологии человек может слышать несуществующие голоса, звуки, видеть выдуманных людей и т. д. Именно об этом заболевании мы подготовили наш материал, основанный на ответах специалистов в наркологии и психиатрии.

Что такое алкогольный психоз?

Тяжелая критическая ситуация в виде алкогольного делирия («белой горячки», психоза) провоцирует постоянное употребление спиртосодержащих напитков. В большинстве сопровождает 2 и 3 стадию хронической алкозависимости. Развитие проявлений наблюдается на фоне резкого отказа от алкоголя. Систематическое отравление нейронов головного мозга изменяет в них метаболизм. Вследствие отмены этанола происходит сбой взаимодействия и нарушается психика. Заболевание является металкогольным, требует безотложной медицинской помощи. Если не провести срочно лечение может наступить летальный исход. В лучшем случае человек столкнется с тяжелыми последствиями состояния, приводящим к инвалидизации либо смерти. Код алкогольной «белой горячки» по МКБ-10 – F10.4.

Признаки алкогольного психоза

При постановке диагноза и последующей терапии медицинские специалисты ориентируются на 6 типов заболевания:

  • Классический. Развивается медленно, в несколько фаз. При таком типе наблюдается нестабильное настроение, тревожность, кошмары, галлюцинации.
  • Люцидный. Имеет острую начальную стадию, сопровождается беспокойностью, дезориентацией в пространстве, дрожанием конечностей.
  • Атипичный. Обычно наблюдается при повторном алкогольном психозе. Признаки – симптомы шизофрении.
  • Абортивный. При таком типе делирия у больного наблюдается ярко выраженное беспокойство, фрагментарные галлюцинации и бред.
  • Профессиональный. Основной симптом – повторение движений. Излишняя сосредоточенность сопряжена с основным видом деятельности пациента.
  • Мусситирующий. Такой тип делирия произрастает из профессионального психоза с «перетеканием» в состояние безрассудности. Соматовегетативные и моторные нарушения становятся четко выраженными.

Клиническая картина психического заболевания зависит от особенностей организма человека. Всего стадий делирия 3, последняя чревата самыми сложными последствиями, часто приводят к летальному исходу. Больной не только видит галлюцинации, у него волнообразно и с разной интенсивностью проявляются такие признаки:

  • Сильная потливость.
  • Нестабильная температура тела.
  • Проблемы с артериальным давлением.
  • Слабость в мышцах.
  • Сбой в функционировании сердца.
  • Дрожание конечностей.
  • Расстройство вестибулярного аппарата.
  • Выраженный психоэмоциональный дискомфорт.
  • Повышенная нервозность.
  • Дезориентированное мышление.
  • Неадекватность.
  • Ощущения слышимости звуков, прикосновений.
  • Зрительное восприятие несуществующих предметов (галлюцинации).
  • Нарушение ориентира в пространстве и времени.
  • Бред – изложение ложных мыслей.
  • Страх.
  • Тревожность.
  • Депрессия.
  • Заторможенные действия и мысли.

Вся перечисленная симптоматика заметна в большей или меньшей степени. При таких проявлениях алкогольного психоза необходимо срочно обратиться к врачу-наркологу и психиатру. Без врачебного вмешательства не обойтись.

Обратите внимание! Если у больного делирием на фоне употребления спиртного наблюдаются галлюцинации и бред, он может представлять опасность не только по отношению к себе, но и окружающим. Серьезные психические отклонения нельзя пускать на самотек, самолечение исключено!

Баннер запой и лечение алкоголизма

Причины алкогольного психоза

Развивается алкогольная «белая горячка» после пятилетнего нахождения в зависимости. Генетическая предрасположенность либо нарушенная работа головного мозга могут поспособствовать развитию делирия даже на первых стадиях. Психическая патология возникает во время острой абстиненции – интоксикации организма этиловым спиртом и продуктами его распада. Если у больного имеется заболевание ЦНС или он перенес черепно-мозговую травму, риски появления психоза значительно увеличиваются. Если у пациента когда-то уже была «белая горячка», делирий может спровоцировать даже небольшой количество выпитого алкоголя.

Основной причиной возникновения алкогольного психоза является токсическое поражение центральной нервной системы. Также на развитие влияют нижеперечисленные факторы:

  • Резкое прекращение употребления алкоголя, сильная абстиненция. Делирий появляется определенно после отказа от спиртного. Симптомы психоза проявляются на 2-5 сутки после отмены.
  • Полостные операции. Любая хирургическая манипуляция, даже малоинвазивная, это стресс для организма. После операции человек физически и эмоционально ослаблен, и риск развития тяжелого осложнения и расстройства на фоне распития спиртного увеличивается.
  • Запои. Чем чаще и больше человек пьет, тем больше шансов столкнуться с такой проблемой, как алкогольный психоз.

Классификация алкогольных психозов

Алкогольный психоз бывает следующих видов:

  • Абстинентный синдром – патологическое состояние, возникающее вследствие прекращения употребления спиртного. При этом у больного наблюдаются такие симптомы, как тревожность, беспокойство, отсутствие сна и аппетита, нарушение психического здоровья. Человек может начать депрессировать, периодически у него возникает истерия. Если не начать лечиться вовремя, то разовьется какой-либо другой психоз.
  • Алкогольный делирий – «белочка» – «белая горячка». Сопровождается нарушением восприятия реальности, искажением мышления, сознания. У алкозависимого вместе с депрессией появляется бред, галлюцинации, паранойя.
  • Галлюциноз – появление галлюцинаций после отказа от алкоголя.
  • Бред ревности. Само название вида психоза «говорит» о проблеме – патологическая ревность ко второй половинке, подозрения в изменах.
  • Паранойя – бред из-за постоянной мании преследования, которого в реалиях нет.
  • Психопатия – изменение психики. При таком состоянии у больного наблюдается чрезмерная агрессивность, депрессии, истерики, бред, что сопряжено с токсичным воздействием спиртного на нервную систему.
  • Энцефалопатия – дисфункция головного мозга, возникающая на фоне хронического отравления этиловым спиртом. Патология проявляется следующей клинической картиной: нарушение мышления, речи, дезориентация в пространстве, провалы в памяти и нарушение работы центральной нервной системы.

Стадии алкогольного психоза

Специалисты наркологии и психиатрии выделяют 4 основные стадии алкогольного делирия:

  • Первая стадия. Вначале во время отравления горячительным и его токсичными веществами у человека возникает сильная тревожность, сопровождаемая спутанностью мыслей и волнением. При этом человек ведет себя настороженно, подозрителен, из-за чего он не может спать, есть, сосредоточиться на выполнении важных дел. Начальный период опасен тем, что может развиться расстройство психики.
  • Вторая стадия. На второй стадии алкогольного психоза алкозависимый видит не существующие образы, слышит голоса, звуки, его беспокоят галлюцинации. Эти симптомы являются проявлением психического расстройства.
  • Третья стадия. На данном этапе прогрессирования заболевания человек уже не может контролировать собственные эмоции, переживания, ощущения. В итоге он становится агрессивным, нападет на окружающих. Такое состояние может стать причиной суицида или другого неприятного последствия.
  • Четвертая стадия. Последняя фаза патологии психики самая опасная. Человек полностью уходит в свой мир, он не отличает реальность от выдуманного, его действия непредсказуемы. При такой стадии у больного нарушается работа всех органов и систем. Если срочно не начать лечение алкогольного психоза, может остановиться сердце, произойти инсульт или инфаркт.

Последствия алкогольного психоза

Мы уже обозначили, что алкогольная зависимость сопровождается хроническим отравлением. То есть, каждый раз, когда этанол попадает в кровь, происходит интоксикация, вследствие которой страдают все системы организма. Если говорить о нервной системе, то гибнут (отмирают) нервные клетки, что приводит к нарушению когнитивных функций, ответственных за правильность размышления, осмысливание, принятие решения.

Одно из серьезных осложнений алкогольного психоза является деменция – забывчивость – нарушение памяти. Деменция в основном развивается в старческом возрасте, но может настигнуть человека и намного раньше, если он будет злоупотреблять спиртосодержащими напитками. Вместе с нарушением памяти появляются другие неприятные симптомы, создающие дискомфорт и каскад проблем в разных сферах жизни. Этаноловое поражение головного мозга приводит к энцефалопатии – последней стадии делирия. При таком состоянии изменяется поведение, появляются галлюцинации, бред, паранойя. Также страдают все внутренние органы и системы человека. Многие органы принимают участие в детоксикации организма, но при хронической интоксикации компенсаторные механизмы перестают срабатывать, поэтому развиваются заболевания. Результат плачевный – инвалидность или смерть.

Сколько длится алкогольный психоз?

Длительность патологического состояния зависит от индивидуальных особенностей организма и других факторов:

  • Объема выпивки.
  • Продолжительности запоя – чем дольше пьет человек, тем интенсивнее отравляется организм. Соответственно, делирий тоже будет более длительный.
  • Наличие хронических заболеваний.
  • Наличие онкологии.
  • Употребление наркотических веществ, психотропных препаратов.
  • Наличие в анамнезе психических болезней.

Обычно психоз длится от нескольких часов до нескольких суток. Может беспокоить человека дольше 7 дней.

Лечение алкогольного психоза

Перед началом терапии проводится диагностика. Нарколог-психиатр осматривает пациента, выясняет у больного или его близких причину развития алкоголизма, когда появились первые симптомы, как долго длится отравление. Также проводит инструментальные тесты и назначает лабораторные анализы. В случае необходимости назначает дополнительные инструментальные анализы. Это позволяет объективно оценить ситуацию и отличить делирий от других видов психических расстройств, которых не мало.

Оказание помощи при алкогольном психозе предусматривает 3 этапа терапии:

  • Седация. Больному вводят медпрепараты, быстро купирующие явную симптоматику, например, агрессию, приступ паники, «белую горячку», бред. Процедура проводится на дому. После введения лекарств пациент транспортируется в наркологическую клинику на специально оборудованном автомобиле. В наркологии врачи круглосуточно контролируют его состояние.
  • Детоксикация. Несмотря на то, что делирий развивается при отказе от горячительного, продукты разрушения этилового спирта все еще присутствуют в крови и продолжают отравлять организм. Выводят их инфузионно (капельницей). При нарушении фильтрационной способности почек – в стационаре с применением аппаратных методов. Обостряющуюся абстиненцию купируют медпрепаратами.
  • Фармакологическая терапия. Патогенез алкогольного психоза напрямую сопряжен с нарушением баланса нейромедиаторов. Поэтому пациенту назначают психотропные лекарства, поддерживающие состояние и предупреждающие повторные психопатические приступы.

Для коррекции соматических и поведенческих дисфункций врач добавляет к лечению:

  • Антипсихотики, антидепрессанты.
  • Барбитураты.
  • Нейролептики.
  • Ноотропы.
  • Витаминные комплексы.
  • Седативные лекарственные средства.
  • Препараты, купирующие симптомы.

Чтобы получить быстрый терапевтический эффект медикаменты вводят инфузионно. Затем пациент получают лекарства в таблетированной форме.

Последующее лечение целенаправленно в сторону устранения причины развития психического расстройства на фоне употребления спиртного. После нормализации самочувствия и психического состояния нарколог назначает кодирование, которое поможет пациенту избавиться от бесконтрольной тяги к горячительным напиткам. Также прохождение психотерапии – психологической реабилитации, возможно, и социальной адаптации.

Обращаем ваше внимание на то, что лечение алкогольного делирия не поможет избавиться от алкоголизма, а это главная причина его развития. Чтобы обезопасить от рецидивов рекомендуется полноценное комплексное лечение, отказаться от выпивки. Это возможно в рамках наркологического реабцентра и клинике частного типа, оказывающих услуги анонимно. Гарантию эффективности лечения и конфиденциальности такие медцентры гарантируют.

Автор статьи

Автор: Савин Виктор Юрьевич


Психиатр-нарколог клиники «СветМед»


Дата размещения и проверки: 26 ноября, 2023


Время прочтения 6 минут(ы)



Поделиться статьей:


Возможно, вам также
будет интересно почитать

× Напишите нам