Автор статьи: Савин Виктор Юрьевич / Дата публикации и проверки: 24.04.2023 / Время прочтения: 6 минут(ы)

Абстинентный синдром

Что такое абстинентный синдром

    Содержание статьи

  1. 1. Что такое абстинентный синдром?
  2. 2. Причины абстинентного синдрома
  3. 3. Патогенез абстинентного синдрома
  4. 4. Симптомы абстинентного синдрома
  5. 5. Классификация синдрома отмены
  6. 6. Стадии абстинентного синдрома
  7. 7. Сколько длится абстинентный синдром?
  8. 8. Осложнения при абстинентном синдроме
  9. 9. Когда необходима врачебная помощь?
  10. 10. Диагностика синдрома отмены
  11. 11. Лечение абстинентного синдрома

К сожалению, не каждый человек распоряжается таким бесценным даром как здоровье. Каждый день человек вредит своему здоровью урон, не думая о последствиях, иногда просто не осознают этого. Лидируют среди основных вредящих факторов опасные привычки: алкогольная зависимость, наркозависимость, табакокурение и пр. прекращение употребления спиртного, наркотиков, сигарет, сопровождается множеством болезненных симптоматических проявлений. Бытовое название «ломка». В медицине и международной наркологии – «абстиненция», «абстинентный синдром».

Что такое абстинентный синдром?

Абстинентный синдром (отмена) – перечень клинической картины, возникающий после того, как зависимый резко прекратит употреблять спиртные напитки, наркотические вещества, медпрепаратов, или курение сигарет и т. д. Абстиненции каждой патологии присвоен индивидуальный код, например, абстинентный синдром при алкоголизме в медицине, и наркологии обозначается МКБ-10 F10.2. Довольно часто такое состояние бывает тяжелым и становится причиной летального исхода.

Причины абстинентного синдрома

Среди основных причин следует выделить:

  • Снижение дозировки алкоголя.
  • Удлинение интервала употребления.
  • Ускорение выведения вещества при рвоте, диарее.
  • Резкое прекращение пьянства, наркомании или табакокурения.

Абстинентный синдром после запоя, резкого отказа от наркотиков или сигарет, развивается вследствие определенных факторов. При постоянном попадании в организм человека определенного вещества меняются биологические и химические реакции, негативно влияющие на эндокринную и нервную систему и все внутренние органы. На фоне психоактивных веществ нарушается производительность собственных гормонов, нейротрансмиттеров и других соединений. Центральная нервная система перестает правильно функционировать. Наркотические вещества или этиловый спирт внедряются в нормальные жизненные процессы и когда организм их не получает, происходит сдвиг, вследствие которого возникают патологические деформации, нарушается психика и соматика больного.

Баннер запой и лечение алкоголизма

Патогенез абстинентного синдрома

У людей, редко выпивающих алкоголь, после отравления этанолом развивается похмелье. Организм самостоятельно пытается избавиться от этилового спирта, у больного возникает рвота. Через несколько часов после очищения организма возникает состояние похмелья, соматовегетативными признаками напоминающее абстиненцию. Человек даже думать не может о выпивки.

В случае наркомании по мере прогрессирование болезни на фоне постоянного употребления наркотических веществ и запрещенных препаратов организм дает обратную реакцию на отравляющие вещества. Он привыкает к ним из-за постоянной интоксикации. Когда организм не получает очередную «дозу» наркотика у больного начинается «ломка», психические и неврологические расстройства. Абстинентный синдром при наркомании начинается через 8-12 часов последней дозы психостимулятора.

Симптомы абстинентного синдрома

Симптомы абстинентного синдрома

Абстинентный синдром симптомы у алкоголиков, наркоманов и курильщиков имеют некоторые отличия. Зависят от типа наркотика , препарата проблемам с самочувствием:

  • Сухость в полости рта.
  • Слабосилие.
  • Обильная потливость.

Через 3-10 суток могут возникнуть и другие проявления:

  • Скачки давления.
  • Покраснение лица.
  • Мигрень.
  • Головокружение.
  • Двигательное возбуждения.
  • Агрессивность, гневность, раздраженность.
  • Нарушение сознания.
  • Депрессия.
  • Насморк, плохое самочувствие, чихание.
  • Слюнотечение.
  • Расширение зрачков.
  • Сниженная коммуникационная активность.
  • Тревожность, неусидчивость, постоянное желание двигаться..
  • Болезненное сокращение мышц.
  • Отсутствие сна.
  • Судороги.
  • Дезориентация.
  • Суицидальные мысли.
  • Ярость, непредсказуемые мысли и поступки.
  • Галлюцинации.
  • Болевой синдром в суставах, костях.

Алкогольный абстинентный синдром сопровождается следующими симптоматическими признаками:

  • Тошнота, рвота.
  • Апатия к еде.
  • Диарея, метеоризм.
  • Озноб.
  • Обильное потоотделение.
  • Тремор, судороги.
  • Забывчивость.
  • Неконтролируемая тяга к спиртному.
  • Страх умереть, паника, тревожность.
  • Суицидальные попытки.

Основные симптомы отказа от никотина:

  • Вспыльчивость.
  • Раздраженность.
  • Тревожность, обеспокоенность.
  • Нарушение сна.
  • Нервозность.
  • Кашель.
  • Одышка.
  • Головные боли.
  • Депрессия, плохое настроение.
  • Тахикардия.
  • Аритмия.
  • Изменение аппетита.
  • Непреодолимое желание закурить сигарету.
  • Нарушение в ЖКТ.
  • Обильная потливость.

Классификация синдрома отмены

Классификация международных заболеваний выделяет следующие виды синдрома отказа:

  • Кокаиновая (ломка).
  • Опиоидная.
  • Алкогольная.
  • Марихуанная.
  • Никотиновая.
  • Бензодиазепиновая.

Стадии абстинентного синдрома

Фазы абстиненции имеют отличия. Всего стадий 3, рассмотрим их подробнее:

  • Первая. Начинается через несколько часов после последней дозы спиртного либо наркотиков. Симптомы практически не наблюдаются, может незначительно беспокоить чувство тревоги, усиленное выделение пота, волнение, ощущение разбитости.
  • Вторая. Начинается через 1-3 дня. Симптомы нарастают, у больного может развиться тахикардия, гипертония, резкое повышение температуры, нарушение сознания.
  • Третья. На данной фазе синдрома отмены появляется опасна симптоматика: судороги, белая горячка, расстройство сознания, галлюцинации, психическая возбужденность.

Хроническая абстиненция возникает у людей, которые страдают зависимостью продолжительное время, употребляют часто и много.

Сколько длится абстинентный синдром?

Сколько длится абстинентный синдром

Алкогольный абстинентный синдром, наркотический или любой другой, по времени длится по-разному. Зависит от определенных факторов:

  • Стаж употребления.
  • Общее самочувствие и состояние организма, в целом почек печени, головного мозга, если при курении – легких.
  • Наличие психических патологий.

В среднем негативные симптомы после отмены беспокоят несколько недель, но некоторых людей не больше трех дней.

Осложнения при абстинентном синдроме

Выделим несколько основных осложнений:

  • Нейротравма мозга и возникновение вследствие травмирования тяжелых признаков абстиненции: галлюциногенных видений, «белой горячки».
  • Нарушение когнитивных функций. Может снизиться внимательность, ухудшиться память, снизиться скорость обработки получаемой информации.
  • Проблемы с сердцем: инфаркт, инсульт, гипертония, тахикардия, аритмия и пр.
  • Панкреатит, повышенный уровень глюкозы в крови, дисфункция поджелудочной железы.
  • Поражение печени, дистрофии и некроза печеночных клеток, цирроз.
  • Коматоз.

Когда необходима врачебная помощь?

Абстинентный синдром при наркомании, алкоголизме и никотиновой зависимости требует медицинской помощи возникновении первых симптомов. Проблемы со здоровьем могут развиться мгновенно, особенно при наркомании или слабом организме алкоголика, организму тяжело самостоятельно справляться. Самая большая ошибка зависимых заключается в том, что они не обращаются за врачебной помощью, пытаются самостоятельно выйти из состояния абстиненции, тем самым, усугубляя проблему. Разорвать замкнутый круг сможет помочь только врач-нарколог и психотерапевт.

Баннер запой и лечение алкоголизма

Диагностика синдрома отмены

Перед тем, как снять абстинентный синдром, необходимо собрать анамнез, уточнить стаж зависимости, провести беседу родными. Диагноз поставить можно при наблюдении хотя бы двух симптоматик:

  • Дисфункция вегетативной нервной системы.
  • Потливость.
  • Усиленное дрожание верхних конечностей.
  • Бессонница.
  • Тошнота, либо рвота.
  • Галлюцинации.
  • Состояние патологической двигательной и психической активности.
  • Беспокойство.
  • Тонико-клонические судороги.

Чтобы определить, какой степени наркотический абстинентный синдром, алкогольный или никотиновый, врачи применяют специальный протокол, который поможет оценить клиническую картину. Психиатр определят, насколько сильные симптомы у пациента, ощущения тревоги, характер тремора, уровень потоотделения. Также ориентацию больного в пространстве. Плюс к этому, медицинский специалист задает ряд определенных вопросов, которые помогут постановить диагноз:

  • Думаете ли вы о том, что необходимо сократить дозу и частоту употребления?
  • Раздражают ли вас люди, критикующие за употребление?
  • Вы испытывали хоть раз чувство вины за то, что злоупотребляете алкоголем, принимаете наркотики или курите?
  • Выпивали ли вы (вопрос для алкозависимых) утром для успокоения нервов и избавления от похмельного синдрома?

Если пациент ответил на даже только на пару вопросов положительно, вероятен риск, что он зависим. Также возможно назначение лабораторных исследований.

Лечение абстинентного синдрома

Мало кто при абстиненции решается на обращение к врачу. Лечение абстинентного синдрома крайне важно, если его не провести, проблема усугубится, может наступить полное истощение нервной системы и нарушению всех органов. Ситуация при наркомании аналогичная, при никотиновой отмене не так критична.

Особо опасно состояние ломки после отмены приема наркотиков или психотропных препаратов. Без врачебной помощи справиться с ломотой невозможно. Человек будет физически и психологически мучиться на протяжении длительного времени. Могут возникать судороги, непроизвольные дефекации и мочеиспускания, угнетенная сердечная деятельность и дыхание. Нередко тяжелые осложнение синдрома отмены и осложнения приводят к летальному исходу. Настоятельно не рекомендуем снимать абстиненцию в домашних условиях. Неправильный подбор медикаментов только ухудшит положение и повысит вероятность смерти. Дома максимально помочь себе следующим образом:

  • После употребления спиртного или приема наркотиков спровоцировать рвоту, промыть желудок.
  • Принять адсорбирующие средства, в идеале Полисорб или белый активированный уголь. Эти препараты необходимо принять для купирования интоксикации, они выводят из крови токсины.
  • Пить побольше жидкости, не газировку, обычную воду без красителей и добавок, чаи, травяные настои (не спиртовые).

Верным решением будет вызвать нарколога на дом или обратиться в наркологическую клинику. Медицинские специалисты помогут быстро, примут меры для купирования тяжелой симптоматики и осложнений. Обратиться необходимо именно к наркологу, врач общей практики не определит степень опасности. Узкопрофильный доктор установит диагноз и проведет детоксикацию – поставит капельницу, очищающую организм от продуктов разрушения этанола, наркотиков или психотропных препаратов.

В целом лечение абстинентного синдрома состоит из следующих этапов:

  • Осмотр больного, проверка рефлексов, координации во время движения, цвет кожного покрова, наличие отечности, синюшности и пр.
  • Сбор анамнеза: беседа с пациентом (если состояние позволяет), с его родными.
  • Изучение анамнеза заболевания: длительность употребления, ранее проводимое лечение, вид спиртного, наркотика или препарата.
  • Выслушивание жалоб больного, оценка состояния, клиническая картина, частота проявляемых симптомов, длительность, выраженность.

После этого проводится детоксикация (ставится капельница) и симптоматическая терапия. Поле купирования симптомов абстиненции по желанию пациента будет проведена кодировка от тяги к алкоголю, наркотикам, препаратам или никотину. Если больной обратится в клинику, госпитализируется в стационар, он пройдет полный курс лечения от алкогольной зависимости. В некоторых случаях стационара не избежать, например, при сильно осложненном состоянии. После стабилизации самочувствия проводится реабилитация для полноценного выздоровления.

Автор статьи

Автор: Савин Виктор Юрьевич


Психиатр-нарколог клиники «СветМед»


Дата размещения и проверки: 24 апреля, 2023


Время прочтения 6 минут(ы)



Поделиться статьей:


Возможно, вам также
будет интересно почитать

× Напишите нам